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22岁肺结核复治吃了7个月药可还是咳血很厉害

2019-02-11 17:16

  肺结核合并肺癌 肺癌与肺结核的临床症状、X线表现常易混淆,尤其是结核菌素试验强阳性、痰涂片结核菌阳性的肺癌病人有时更难以鉴别。以下十点便是发现肺癌与肺结核是否并存的证据。 一、中老年肺结核患者,经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。云南省肿瘤医院胸外科李高峰 二、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。 三、不规则的发热,持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。 四、肺结核患者出现声音嘶哑。 五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。 六、肺结核在抗结核治疗过程中,结核病灶增大。 七、病灶虽在结核的好发部位,但抗结核治疗却无效果。 八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。 九、胸部X线片发现难以解释的肺不张征象。 十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指(杵状指)等体征。 如何早期发现肺结核与肺癌并存的病人?一是结核病防治人员要提高对肺癌的认识,对肺结核患者的症状、体征或X线检查结果有疑点、用肺结核不易解释者要高度怀疑肺癌的可能。二是对肺结核患者除做痰涂片结核杆菌检查外,要定期做痰找癌细胞检查。三是定期做纤维支气管镜检查。四是对肺部病灶鉴别困难时要及时做经皮穿刺肺活检,以明确病理学诊断,这项检查痛苦小,准确性高。五、对明确诊断为肺结核并存肺癌患者,只要无明显外科手术禁忌症,均可考虑手术治疗后同期抗结核、抗癌治疗。 查看原帖>

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  肺结核的常见症状 肺结核的常见症状主要包括 呼吸系统症状 和 全身中毒症状。 呼吸系统症状: 1. 咳嗽2周以上不愈,咳痰,咯血或痰中带血者肺结核的可能性很大;未收录医院呼吸内科包嘉辉 2. 胸疼:常与病变涉及胸膜有关; 3. 呼吸困难:在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。 全身中毒症状:主要有午后低热、盗汗、疲乏、食欲减退、体重下降、妇女月经不调、植物神经紊乱等。少数急性发展的肺结核可出现高烧等急性发病症状。 肺结核病人的症状常常缺乏特异性,与许多呼吸系统疾病相似,且多数早期病人症状较轻微,常不引起注意,有的被误认为是感冒、气管炎,因此一旦有肺结核有关症状应及时检查。另外,有一些人发病后并无症状,系在体检时发现。 查看原帖>

  肺结核合并肺癌 肺癌与肺结核的临床症状、X线表现常易混淆,尤其是结核菌素试验强阳性、痰涂片结核菌阳性的肺癌病人有时更难以鉴别。以下十点便是发现肺癌与肺结核是否并存的证据。 一、中老年肺结核患者,经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。云南省肿瘤医院胸外科李高峰 二、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。 三、不规则的发热,持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。 四、肺结核患者出现声音嘶哑。 五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。 六、肺结核在抗结核治疗过程中,结核病灶增大。 七、病灶虽在结核的好发部位,但抗结核治疗却无效果。 八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。 九、胸部X线片发现难以解释的肺不张征象。 十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指(杵状指)等体征。 如何早期发现肺结核与肺癌并存的病人?一是结核病防治人员要提高对肺癌的认识,对肺结核患者的症状、体征或X线检查结果有疑点、用肺结核不易解释者要高度怀疑肺癌的可能。二是对肺结核患者除做痰涂片结核杆菌检查外,要定期做痰找癌细胞检查。三是定期做纤维支气管镜检查。四是对肺部病灶鉴别困难时要及时做经皮穿刺肺活检,以明确病理学诊断,这项检查痛苦小,准确性高。五、对明确诊断为肺结核并存肺癌患者,只要无明显外科手术禁忌症,均可考虑手术治疗后同期抗结核、抗癌治疗。

  什么是初治肺结核、什么是复治肺结核? 初治肺结核是指初次发现,并未接受任何抗结核药物治疗,或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗,但疗程不超过1个月的病人。 初治排菌肺结核的病人在未治疗时,对其家属和周围健康人群具有较强的传染性,是造成结核病流行的传染源,但是只要病人积极配合防痨医生、坚持有效、合理、全程化疗,传染性可在2—4周内很快消失,其治愈率可达95%以上。关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程,争取一次彻底治愈。 复治肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发,或查出肺结核后接受不规则、不合理化疗已经超过1个月者。 在防治实践中,复治肺结核的病情大多比较复杂,往往具有病情重,体质差的特点,多是因为不规则或不合理化疗(没有按医生的要求坚持治疗或在非结核病专业机构,甚至是野医治疗)引起的。此时结核病已经形成耐药性,因此治疗起来较初治肺结核困难的多。复治肺结核治疗的关键在于,树立战胜疾病的信心,积极配合医生,根据药敏试验选用抗结核药物组成的化疗方案,坚持完成治疗。 查看原帖>

  高血压 老人大渡口区 刘 女士老人大渡口区民警:肺结核 所就诊医院科室:射洪县疾控中心 结核病防治所检查及化验:右肺上,下叶继发性肺结核,伴右肺上叶干酪性空洞形成治疗情况:2007年治愈于2012年9月复发,已经吃了四联抗结核药物6个月病史:22岁,9月份吃药到现在病情明显好转,突然最近几天咳嗽加剧,并伴有大量咳血,气喘,肺部明显有沙罗声想得到怎样的帮助:到底是什么原因导致

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